SMOOTH CYTOFLEX® Tef-Guard®
Cytoflex Smooth Tefguard - это нерассасывающаяся, барьерная мембрана, предназначенная для управляемых процедур регенерации тканей. Гладкая Tefguard Cytoflex, состоящая из запатентованной микропористой политетрафторэтиленовой (ePTFE) тонкой пленки, имеет текстуру поверхности и пористость, подходящую для прикрепления клеток-хозяев. Микропористая поверхность предназначена для предотвращения проникновения бактерий через мембрану, способствуя диффузии межклеточной жидкости для оптимального заживления. Это также позволяет улучшить адгезию между тканью десны и мембраной, предотвращая проникновение и интеграцию бактерий в промежутках материала.
Гибкая мембрана легко соответствует контурам тканей и обеспечивает достаточную жесткость, чтобы сохранить пространство над костным дефектом. Гладкая версия имеет микропористую текстуру на обеих поверхностях. Клеточная микроструктура невидима невооруженным глазом, но ее можно увидеть при большом увеличении.
Каждая мембрана Cytoflex® Tefguard® упакована в двойную стерильную оболочку.
| Cat. ID. | Продукт | Упаковка |
| C01-0305 | SMOOTH CYTOFLEX® Tef-Guard® | 12mm x 24mm, 5шт |
| C01-0105 | SMOOTH CYTOFLEX® Tef-Guard® | 25mm x 30mm, 5шт |
Вопросы опытному пользователю TEFGUARD®:
отвечает Доктор Дэвид Као, пародонтология и зубные имплантаты
Фуллертон, Калифорния
Как долго вы используете не рассасывающиеся продукты Cytoflex® Tef-Guard®? Для чего в основном вы их используете?
Я использую продукты с 2011 года. В основном я использую их для прививки на гнездах с помощью техники неосновного замыкания.
Заметили ли вы разницу между гладкой и текстурированной продукцией Cytoflex® Tef-Guard®?
Что касается использования Tef-Guard® в моем офисе, я не заметил больших клинических различий в гладкости и фактуре. Характеристики обработки текстурированной мембраны немного улучшены по сравнению с гладкой версией. Я считаю, что текстурированная мембрана более долговечна. Это позволяет ей противостоять давлению, заправляющему мембрану ниже десны. Я также нахожу, что я могу урезать их лучше, но только немного лучше. Я буду продолжать использовать гладкие только для экономии средств.
По вашему опыту, как лучше всего использовать продукт? Вы недостаточно заполняете костный трансплантат или до уровня гребня кости перед применением мембраны? Какой метод наложения швов вы используете поверх мембраны? Какие швы вы используете для закрытия раны?
По моему опыту, лучший способ использования продукта - это стабилизировать мембрану, протягивая около 3 мм между костью и лабиальным и язычным лоскутами. Если бы межзубные сосочки не были приподняты, то шов не был бы необходим. Если бы был необходим шов, я бы использовал матрацный шов поверх мембраны (крест-накрест или параллельно). Я обычно использую рассасывающийся шов, такой как хромовый кетгут. Я пробовал как недополнение, так и переполнение. С техникой переполнения обычно можно испытать неинтегрированный костный трансплантат на гребне. Я склонен сказать, что недостаточное заполнение работает хорошо.
Обычно я достигаю хорошей регенерации кости после 4-5 месяцев заживления с помощью всего аллогенного костного трансплантата (FDBA), мембраны Tef-Guard® без первичного закрытия в неповрежденной зубной лунке или гнезда с минимальной потерей костной массы.
Как долго вы оставляете мембрану на месте?
Я пытаюсь оставить мембрану на месте на 4 недели. Через четыре недели вы получите умеренно зрелую соединительную ткань с несколькими спикулами костного трансплантата. Тем не менее, все случаи заканчиваются полностью зрелой десной. После удаления мембраны пациенту рекомендуется возобновить нормальную деятельность. Никаких болеутоляющих или повязок не требуется.
Каков наилучший способ удаления мембраны? Какие инструменты вы используете?
Я удаляю её, сначала поднимая мембрану с помощью периодонтального зонда, и извлекаю ее хлопковыми щипцами.
Испытывали ли вы какое-либо расхождение раны при использовании этой мембраны? Если так, что, по вашему мнению, вызвало расхождение? Есть мысли, чтобы предотвратить такие осложнения?
Я не испытывал расслоения раны при использовании техники не первичного закрытия. В целом, раневое расслоение вызвано травмой (во время или после процедуры), плохим кровоснабжением или тонкой тканью.
Считаете ли вы Cytoflex® Tef-Guard® простым в использовании?
Мне очень нравится простота использования, и я бы порекомендовал продукты Tef-Guard® для прививки розеток без первичного закрытия.
Вопросы о SMOOTH CYTOFLEX® Tef-Guard®:
Чем эта мембрана отличается от мембран Gore-Tex® и Cytoplast®?
Микропористый Cytoflex® Tefguard® был разработан для улучшения опыта, извлеченного из мембран Gore-Tex® и Cytoplast®. Макропористая Gore-Tex® была золотым стандартом барьерных мембран для использования под первичным покрытием мягких тканей. Макропоры были разработаны для врастания ткани для стабилизации границы раздела ткани с барьером. Однако удаление мембраны после регенерации кости является травматическим. Безликая мембрана Cytoplast® была разработана для блокирования врастания мягких тканей и бактерий, что позволяет использовать барьер в несырьевых условиях покрытия. Относительно непористая природа барьера ограничивает проникновение питательных веществ через мембрану. Запатентованные микропоры Cytoflex® Tefguard® были разработаны для обеспечения проникновения питательных веществ и в то же время предотвращения проникновения мягких тканей и бактерий через мембрану. Сочетание диффузии питательных веществ и микропористой текстуры улучшает прикрепление мягких тканей, предотвращая проникновение бактерий через мембрану.
Как насчет первичного покрытия мембраны мягкими тканями?
Мембраны Cytoflex® Tefguard® были разработаны для того, чтобы служить барьером для удержания материала костного трансплантата и предотвращения проникновения мягких тканей и бактерий. По усмотрению практиков, барьеры использовались в первичном и не первичном охвате, когда покрытие мягкими тканями отсутствует. Мембрана была разработана для того, чтобы блокировать бактерии, и, таким образом, воздействие на мембрану не приводит к инфекциям и неудаче.
Как долго мембрана может оставаться на месте?
Как правило, в течение четырех-пяти недель необходимо удалить мембрану. Это даст достаточно времени, чтобы костная ткань начала формироваться и была способна противостоять проникновению мягких тканей в область трансплантата. Однако, по усмотрению врача, при желании можно рассмотреть первичное закрытие и более длительное время заживления.
Как удалить мембраны?
В условиях первичного покрытия мембрана Cytoflex® Tefguard® может быть легко удалена путем создания небольшого разреза в непосредственной близости. С помощью щипцов крепко возьмите границу материала и удалите его из ткани. Местная анестезия обычно используется для этой процедуры. В ситуации не первичного охвата мембрана может быть поднята с помощью пародонтального зонда и извлечена пинцетом. После удаления мембраны повторная эпителизация произойдет в течение двух-трех недель для завершения процесса заживления. Окончательное созревание кости будет происходить в течение шести-двенадцати месяцев с момента имплантации. Этот временной интервал следует учитывать в случаях планирования лечения, связанных с тяжелой протезной нагрузкой регенерированной кости.
В чем разница между гладкими и текстурированными барьерными мембранами Cytoflex® Tefguard®? Каковы преимущества каждого в отличие от другого?
Обе мембраны Cytoflex® Tefguard® имеют микроструктуру. Микроструктура обеспечивает лучшее прикрепление мягких тканей к мембране и лучшее уплотнение вокруг области костного трансплантата. Текстурированные мембраны Cytoflex также обеспечивают видимую макро-текстуру, аналогичную конфигурации полей клубники, в отличие от обычной конструкции с отверстиями других барьерных продуктов. Эта текстура клубничного поля была разработана для дальнейшего улучшения прикрепления мягких тканей и минимизации расслоения на месте прививки.
Можно ли повторно стерилизовать неиспользованные части мембраны?
Нет, мембраны Cytoflex® Tefguard® предназначены только для одноразового использования.
Каков срок годности мембран Cytoflex® Tefguard®?
Каждый стерильный барьер Cytoflex® Tefguard® имеет двойную упаковку и имеет 6-летний срок годности с даты изготовления.
Была ли у вас подтвержденная аллергическая реакция на микропористые мембраны Cytoflex® Tefguard®?
Мембраны Cytoflex® Tefguard® изготовлены из инертных и биосовместимых материалов из PTFE. С момента когда он был разрешен для использования в 2002 году, не было зарегистрировано каких-либо аллергических реакций, вызванных барьером Cytoflex® Tefguard® PTFE.
Есть ли противопоказания?
Мембрана Cytoflex® Tefguard® представляет собой пассивный материал, не несущий нагрузки, и его не следует использовать в приложениях, несущих нагрузку. Cytoflex® Tefguard® не следует рассматривать для пациентов, где общая хирургия полости рта не рекомендуется.
Каковы возможные осложнения?
Возможные осложнения, связанные с любой хирургической операцией на полости рта, включают инфекцию, отслоение лоскута, перфорацию, образование абсцесса, потерю костной массы, боль и осложнения, связанные с применением анестезии. В зависимости от типа и серьезности осложнения, по мнению врача, может потребоваться раннее удаление материала.
